儿童如何健康减重？成年人常用减肥法并不适合

齐鲁

可能大家都知道，人体如果过于肥胖，可能诱发高尿酸、高脂血症、高血压、高血糖、睡眠呼吸暂停等疾病，将严重威胁身体健康。而据了解，我国目前身体肥胖、体重超标的青少年比例已经占到了近五分之一。那么，体重超重会对青少年造成哪些身心影响？我们又该如何帮助青少年控制肥胖、减轻体重呢？

饮食不健康且少运动致14岁少年重度肥胖

在成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心，记者遇到了前来就诊的小患者牛牛。牛牛今年14岁，身高161cm，体重已经达到232斤。牛牛（化名）奶奶告诉记者，牛牛平时比较喜欢吃面食、油炸类食物以及奶茶等，还喜欢“宅”在家里，很少运动。医生检查后发现，牛牛的BMI指数44.7，属于重度肥胖。他的脖子后方皮肤还有黑棘皮样病变，这预示着牛牛很可能合并了代谢性疾病。



成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心主治医师 杨华武：这个14岁的小朋友，通过我们的检查发现，他有明显的尿酸增高、血脂的增高、脂肪肝的表现，还有一部分胰岛素的抵抗。在暑期像这类的小朋友非常多，特别是合并有代谢性疾病的这类儿童青少年肥胖，应该积极地去系统诊治。

暑期来临 “小胖墩”们扎堆各地减重门诊

记者采访发现，进入暑期，北京、上海、成都等地医疗机构的减肥门诊，前来咨询减肥的患者以青少年居多。目前，我国6—17岁儿童青少年超重肥胖率达到了19.0%，相当于每5个中小学生中就有一个超重肥胖。如果不采取有效的干预措施，到2030年，7岁及以上儿童超重及肥胖检出率将达到28.0%。



上海市儿童医院儿童保健科副主任医师 赵艳君：肥胖儿童发生高血压、糖尿病的风险分别是正常体重儿童的3.9倍和2.7倍。如果肥胖从儿童期持续到成年，发生糖尿病的风险是体重正常人群的4.3倍。另外，肥胖儿童的神经内分泌调控机制紊乱，导致青春期性成熟提前，通常比其他儿童早2～3年，而性激素水平的升高，会使骨骼成熟加快、骨骺提前闭合，导致青春期儿童身高的增长量减少。



医生介绍，青少年体重超重不仅会合并多种疾病，还会对心理造成很大影响。

造成我国青少年肥胖超重的原因都有哪些？

肥胖可能诱发高尿酸、高脂血症、高血压、高血糖、睡眠呼吸暂停等疾病，最终会威胁身体健康。按照目前的发展趋势，如果不采取有效的干预措施，到2030年，我国7岁及以上儿童超重及肥胖检出率将可能达到28%。因此，帮助青少年减肥控制体重的工作刻不容缓。那么，首先我们要了解一个前提性的问题：造成我国儿童青少年体重超重的原因都包括些什么呢？戳视频↓来听上海市儿童医院儿童保健科副主任医师赵艳君的解读。

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生命最初的1000天！肥胖危机始于胎儿时期

大家都知道，青少年肥胖会给未来成年后的健康埋下隐患。但很多人不知道的是：儿童的肥胖最早开始于什么时候？研究显示，儿童最早的肥胖形成可以追溯到胎儿时期。所以，在这里要告诉准爸爸准妈妈以及那些准备孕育新生命的未来父母们，控制儿童肥胖要从母亲孕期就开始。

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北京妇产医院专家介绍，前来进行孕期检查的孕妇中，孕前BMI超过28（肥胖）的患者十分常见，她们不仅是妊娠期糖尿病、高血压的高发群体，也更易生产巨大儿（大于等于8斤）。这些胖嘟嘟的婴儿，从呱呱落地那一刻起，就走上了体重增长的“高速路”。



随着妇幼机构营养门诊的建立和人们观念的更新，在北京，巨大儿的发生率由十年前的7%左右下降到5%左右。与之相比，中小城市还有更长的路要走。

不同！儿童青少年减重与成人减肥有区别

现在的成年人都懂得控制体重、减肥多运动的重要性，也知道儿童青少年的体重控制同样对他们的身心发育以及成年后的健康具有重要意义。那么，儿童减重与成人减肥有没有什么样的区别呢？又存在着什么样的误区呢？我们来了解一下。

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医生介绍，儿童青少年正处在生长发育的关键时期，减重时既要达到减少体脂的目标，同时也要保证摄入均衡营养以维持正常的生长发育。一些成年人常用的减肥法，如轻断食、碳循环等减肥法是不适合儿童减重的。



上海市儿童医院儿童保健科副主任医师 赵艳君：儿童减重需要在保证三餐规律的基础上，合理控制食物摄入的总量，保证孩子每天摄入12种以上的食物，每周摄入25种以上的食物；此外，在两餐中间，如果孩子感到饥饿时，加餐应优选低脂奶制品或新鲜蔬果等能量密度低、饱腹感强的食物，而要避免食用高糖、高脂肪、高热量的食物。



肥胖儿童减重切忌盲目使用减肥药物、食品或饮品，更不要采用极端减重方法追求短期内迅速瘦身，这有可能导致儿童青少年内分泌失调；骨骼发育受损；智力发育受限。有条件的，在医生指导下进行体重管理更加安全有效。

儿童青少年减重为何要在专家指导下进行？

如果家中有肥胖儿童要进行有效的减重控制，当家长的切忌盲目使用减肥药物，也不要简单粗暴地减少孩子的食品或饮品，更不能采用极端方法追求短期效果。特别是对于合并有基础疾病或体重过于肥胖的儿童青少年来说，一定要寻求医院和医学专家的帮助，并在专家指导下制定科学的减重方案。那么，儿童青少年进行减重减肥的体重管理，为什么要在专家的指导下进行呢？戳视频↓来听上海市儿童医院儿童保健科副主任医师赵艳君的解读。