宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）的病因

齐鲁

宫颈柱状上皮异位是一种生理变化，受体内雌激素水平的影响。

子宫颈位于子宫下端，是连接子宫腔和阴道的重要解剖部分。

子宫颈管表面覆盖有单层柱状上皮；子宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖，表面光滑。两者交界部位多位于宫颈外口，称宫颈鳞柱交界部，是宫颈癌好发区。

但此交界部并非恒定。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡状态，容易受雌激素的影响，主要变化如下：

当新生女婴在母体内受到高雌激素影响时，柱状上皮向外扩展，占据一部分宫颈阴道部。

幼女期，由母体来的雌激素作用消失后，柱状上皮退至宫颈管内。

青春期和生育期，尤其是妊娠期，雌激素增多使柱状上皮又外移至宫颈阴道部。

绝经后雌激素水平低落，柱状上皮再度内移至宫颈管。

这种随体内雌激素水平变化而移位的鳞柱交界部称生理性鳞柱交界。在原始鳞柱交界和生理性鳞柱交界间所形成的区域称转化区。

在转化区形成过程中，其表面会出现柱状上皮向鳞状上皮的转化，称为鳞状上皮化生。当宫颈鳞状上皮脱落，脱落面会被柱状上皮所覆盖。

柱状上皮非常菲薄，其下方间质内的毛细血管会隐隐透出，呈现为红色，看起来像“糜烂”。但并非真正的上皮细胞脱落、缺失形成的溃疡、糜烂面。