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肾囊肿的就医

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    2024-10-14 11:20
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    发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
    较小的单纯肾囊肿一般不需要处理,半年或一年复查一次B超即可。

    对于较大的单纯肾囊肿(>4cm)、生长迅速的囊肿或出现囊肿压迫相应表现时,应及时就医。

    就诊科室

    泌尿外科、肾内科。

    相关检查

    腹部触诊,看是否能触及肿单纯肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查,如B型超声检查或CT检查,是比较常用及有效的检查方法。

    医生可能会问如下问题:

    年龄多大?

    有无腰背疼痛?有无血尿?

    是否过度劳累、反复感染?

    服用哪些药物等

    医生查体

    大的肾脏。

    实验室检查

    尿常规:检查尿常规,看是否有异常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。

    影像学检查

    B超:能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。

    鉴别诊断

    该病会和肾积水、多囊肾病变、实体肿块等疾病有相似之处,医生将从多个方面进行详细检查进行判断。

    肾积水:肾积水一般也会有肾囊肿相似的症状,尤其二者都并发感染时。尿路造影检查可区分二者,单纯肾囊肿会引起肾脏局部变形,但肾积水表现的是肾盏和肾盂的扩张。

    多囊肾病变:与单纯性肾囊肿患者相比,此类患者可能有阳性家族史、肉眼血尿、囊肿感染、腰痛和/或肾功能不全,并且超声或CT扫描可发现肾脏较大伴双侧多发囊肿。

    恶性肿瘤:如果超声检查结果不明确、发现钙化或分隔,或多个囊肿成簇出现而有可能掩盖潜在癌变时,应进行CT扫描(或MRI)看是否为肿瘤性病变。
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