肺结节评估小于等于8mm实性结节

齐鲁总编辑

可根据图2流程评估小于等于8mm实性结节，并注意以下具体事项。

1.单个实性结节直径小于等于8mm且无肺癌危险因素者，建议根据结节大小选择CT检查的频率与持续时间（2C级）：（1）结节直径4mm者需要进行随访，但应告知患者这种方法的潜在好处和危害；（2）结节直径4~6mm者应在12个月重新评估，如无变化，其后转为常规年度检查；（3）结节直径6~8mm者应在6~12个月之间随访，如未发生变化，则在18~24个月之间再次随访，其后转为常规年度检查。需注意的是多个小实性结节随访的频率和持续时间应依照最大的结节进行；CT检测实性结节<8mm时，建议使用低剂量平扫技术。

2.存在一项或更多肺癌危险因素的直径<8mm的单个实性结节者，建议根据结节的大小选择CT检查的频率和持续时间（2C级）：（1）结节直径<4mm者应在12个月重新评估，如果没有变C化则转为常规年度检查；（2）结节直径4～6mm时应在6～12个月之间随访，如果没有变化，则在18~24个月之间再次随访，其后转为常规年度检查；（3）结节直径6~8mm者应在最初的3~6个月之间随访，随后在9~12个月随访，如果没有变化，在24个月内再次随访，其后转为常规年度检查。需注意的是：对于多个小的实性结节，随访的频率和持续时间应依照最大的结节进行；CT检测实性结节<8mm时，建议使用低剂量平扫技术。