阴道炎的病因

齐鲁

1.细菌性阴道病。

正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。

2.念珠菌性阴道炎。

（1）80%～90%病原体为白假丝酵母菌,酸性环境易于生长,为双相菌（酵母相、菌丝相）。（2）患者阴道pH4.0～4.7，常pH<4.5。（3）条件致病菌（酵母相→菌丝相）。（4）常见诱因：妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。（5）其他诱因：胃肠道假丝酵母菌、着紧身化纤内裤、肥胖者。

3.滴虫性阴道炎。

（1）阴道毛滴虫适宜在温度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。（2）月经前后阴道pH改变,月经后接近中性，滴虫易繁殖。（3）患者的阴道pH一般在5.0～6.5,多数pH>6.0。（4）寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺。（5）常与其他阴道炎并存。

4.老年性阴道炎。

绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症，以需氧菌为主。

5.幼女性阴道炎。

因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。