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支原体感染的预后

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    发表于 2024-6-1 15:28:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
    支原体感染多数具有自限性,一般经过治疗后能达到治愈的目的。但也有部分病人会出现严重的并发症,可能危及生命。

    治愈性

    肺炎支原体感染的患者多症状轻微,有自限性;生殖支原体经过治疗可以达到治愈的目的。

    自愈性

    支原体感染大多数患者症状轻微,可以自愈。

    根治性

    支原体感染可以根治。肺炎支原体感染的部分患者呼吸系统症状消退后,全身症状仍会持续1~2周,因此整个病程为1个月左右;大多数女性的生殖支原体感染能够在6个月内清除,但一些感染可能持续约1年。

    严重性

    肺炎支原体感染也可引起严重的双侧肺炎和其他系统的并发症而导致死亡,如脑膜炎、脊髓炎心肌炎、心包炎、免疫性溶血性贫血和肾炎等;生殖支原体、解脲脲原体及人型支原体感染可能引起男性前列腺炎或附睾炎、女性阴道炎、宫颈炎,并可感染胎儿导致流产、早产及低体重胎儿。

    并发症

    肺炎支原体感染的并发症主要包括溶血、中枢神经系统疾病、皮炎、心脏炎、关节疾病和胃肠道疾病。约60%的肺炎支原体感染病例伴有溶血,通常为轻度或亚临床性。大多数患者的溶血是自限性的,无需输血或免疫抑制治疗。

    极少数情况下,溶血严重甚至可能危及生命。皮肤黏膜和皮肤疾病也是肺炎支原体感染较常见的并发症,皮疹通常为轻度、自限性。脑炎是最常见的中枢神经系统受累表现,肺炎支原体感染后也可发生脑卒中,最可能的原因是血管损伤。

    生殖支原体、解脲脲原体及人型支原体广泛定植于育龄期女性生殖道,可通过垂直传播造成胎儿感染。新生儿感染后可引起多系统损害,如小儿支原体肺炎、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、颅内出血、脑膜炎及早产儿视网膜病等。
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