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宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)的治疗

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    2024-10-14 11:20
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    发表于 2 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式
    宫颈柱状上皮异位,为一种常见生理过程,随体内雌激素变化,可自行消失。患者一般无明显症状,在通过常规宫颈细胞学检查或HPV检测后,排除其他宫颈病变如宫颈炎、宫颈上皮内病变等,一般不用任何治疗,定期筛查宫颈病变即可。

    对于症状明显或合并其他宫颈病变的患者,医生会针对病因采取相应措施,如药物治疗或物理治疗。但治疗前也应进行相应检查,排除宫颈恶性病变。

    电凝(灼)法

    适用于宫颈柱状上皮异位面较大、有炎症表现者。将电灼器接触宫颈炎症或病变组织表面,均匀电灼,范围略超过宫颈炎症及病变部位。

    电灼深度约0.2cm,过深可致出血,愈合较慢;过浅影响疗效。过深易导致宫颈管狭窄、粘连。

    术后创面出血多时,治疗可电凝止血或用纱布填塞止血,24小时后取出。此法简便,治愈率达90%。

    冷冻疗法

    一种超低温治疗。利用制冷剂快速产生低温而使宫颈炎症或病变组织冻结、坏死而脱落,创面修复而达到治疗目的。制冷源为液体二氧化碳或液氮,快速降温为-196℃,治疗时根据病变情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻-溶-冻法,即冷冻3分钟,复温5分钟,再冷冻3分钟。

    冷冻疗法的优点是操作简单,治愈率约80%。术后很少发生出血及颈管狭窄,缺点是术后阴道排液多。

    激光治疗

    是一种高温治疗,温度可达700℃以上。主要使宫颈炎症或病变组织炭化、结痂,待痂脱落后,创面为新生的鳞状上皮覆盖达到修复治疗目的。

    激光治疗有消炎、止痛及促进组织修复的作用,故治疗时间短,治愈率高。

    手术治疗

    该疾病一般无需手术治疗。

    中医治疗

    该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
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